PROHLÍŽENÍ ABSTRAKTA

ELEVACE TROPONINU T NENÍ ASOCIOVÁNA S LOKALIZACÍ A ROZSAHEM AKUTNÍ ISCHEMICKÉ CÉVNÍ MOZKOVÉ PŘÍHODY (CMP) Tématický okruh: Choroby myokardu a perikardu
Typ: Ústní sdělení - lékařské , Číslo v programu: 640


Hutyra M.¹, Král M.², Šaňák D.³, Vindiš D.⁴, Školoudík D.², Švábová M.⁵, Herzig R.³, Přeček J.⁴, Čecháková E.⁶, Táborský M.⁴ ¹ 1. interní klinika - kardiologická, Fakultní nemocnice Olomouc, Olomouc, ² Neurologická klinika, Fakultní nemocnice Olomouc, ³ Neurologická klinika, Fakultní nemocnice Olomouc, Olomouc, ⁴ 1. interní klinika - klinika kardiologie, ⁵ Oddělení klinické biochemie, Fakultní nemocnice Olomouc, Olomouc, ⁶ Radiologická klinika, Fakultní nemocnice Olomouc, Olomouc
Úvod: Sérová hladina srdečního troponinu T (cTnT) je často zvýšena u pacientů s akutní ischemickou CMP. Cílem této studie bylo vyhodnotit asociaci mezi lokalizací a objemu mozku myokardu a sérové hladiny cTnT u pacientů s CMP. Metodika: Do prospektivní observační studie bylo zařazeno celkem 200 pacientů s akutní ischemickou CMP, u kterých bylo provedeno neurologické vyšetření a magnetické rezonance mozku (stroke protokol) při přijetí a po 24 hodinách ke zhodnocení lokalizace a objemu akutní ischémie mozku, laboratorních testy (hs-cTnT, NT-proBNP při přijetí a po 4 hodinách), EKG. Následně byly testovány event. korelace mezi lokalizací a objemem akutní mozkové ischémie s klinickými a laboratorními parametry použitím Spearmanovy korelační analýzy, jednorozměrné a vícenásobné logistické regresní analýzy (LRA). Výsledky: Z 200 zařazených pacientů (65 mužů, průměrný věk 67,2 ± 14,2 roků) byly zvýšené cTnT (>0,014 µg/l) detekovány u 71 (36%) pacientů. Nebyla zjištěna žádná významná korelace mezi cTnT s lokalizací (p>0,05) a rozsahem mozkového infarktu (r=0,05, p=0,48). Pomocí LRA byly identifikovány nezávislé prediktory elevace cTnT: kreatinin (OR 1,26 na 10 mmol/L; 95% CI: 1,043-1,524), NT-proBNP (OR 1,05 na 100 mg/L; 95 % CI: 1,018-1,093 ) a mužské pohlaví (OR 3,67, 95 % CI: 1,02-13,16). Závěr: Ačkoliv zvýšené hodnoty cTnT jsou u pacientů s akutní ischemickou CMP relativně často detekovány, tak sérové hladiny cTnT nejsou asociovány s lokalizací a velikostí mozkového infarktu.