KEĎ ICD NESTAČÍ!

Metodika: Kazuistika pacientky hospitalizovanej v Stredoslovenskom ústave srdcových a cievnych chorôb a.s, Banskej Bystrici, na Oddelení arytmií. Pacientka s negatívnou rodinnou anamnézou, bez závažnejšieho predchorobia, tesne po pôrode synkopuje. Synkopa a kolapsy recidivujú pri bežných činnostiach. V spáde bola ambulantne vyšetrená. Neurologické vyšetrenie nediagnostikovalo žiadne ochorenie. V rámci kardiologického vyšetrenia bol pacientke realizovaný HUT test. ECHO kardiografické vyšetrenie, EKG holter. Pacientka po KPCR hospitalizovaná v spáde. Po konzultácii bola preložená do SSÚCCH Banská Bystrica na oddelenie akútnej kardiológie na diagnostikovanie a doriešenie zdravotného stavu. V rámci základných vyšetrení bola stanovená diagnóza ako idiopatická komorová fibrilácia. Na základe stanovenej diagnózy a v rámci sekundárnej prevencie náhlej kardiálnej smrti bol pacientke implantovaný jednodutinový kardioverter. Pooperačný stav pacientky bol v súlade s normami, pacientka bola prepustená do domáceho ošetrenia. Pani synkopuje doma v prítomnosti rodiny. Vo výpise z kardiovertera zachytená epizóda komorovej tachykardie iniciovanej komorovými extrasystolami s adekvátnym výbojom. Epizódy sa opakujú. Pacientka bola hospitalizovaná na SSÚSCCH v arytmickej búrke, na EKG dlhý QT interval. Pacientka bola indikovaná rádiofrekvenčná ablácia. Pri dlhodobom monitoringu sa po výkone u pacientky nevyskytli žiadne malígne poruchy srdcového rytmu.