HLADINA NGAL V MOČI AKO MARKER KARDIOVASKULÁRNEHO RIZIKA PACIENTOV PO ORTOTOPICKEJ TRANSPLANTÁCII SRDCA

Úvod a ciele: Lipokalín-2 (NGAL) je malá stresová bielkovina, ktorá sa nachádza v obličkových tubuloch a jej tvorba sa zvyšuje pri ischemických léziách  obličky. Hladiny NGAL stúpajú v moči behom 2 hodín od inzultu. NGAL je považovaný za včasný ukazovateľ akútneho obličkového poškodenia.
Cieľom štúdie bolo opísať vzťah medzi hladinami NGAL v moči a kardiovaskulárnymi rizikovými faktormi (artériová hypertenzia, cukrovka, obezita, obličková choroba) u pacientov po ortotopickej transplantácii srdca a stanovenie hladín NGAL u kontrolnej skupiny zdravých jedincov.
Metodika: Prospektívna kohortná štúdia. Hladiny močového NGAL boli merané metódou ELISA- BioPorto. Údaje o pridružených ochoreniach sme získali z dokumentácie. Za kardiovaskulárne rizikové faktory (RF) sme považovali artériovú hypertenziu, cukrovku, obezitu, vek a pohlavie. Pre potreby štatistickej analýzy bol za každý RF pridelený 1 bod. Na úvodnú analýzu vhodnosti dát sme použili popisnú štatistiku, pre kvantifikáciu vzájomných vzťahov medzi premennými sme využili korelačnú analýzu. Silu štatistickej závislosti jednotlivých premenných sme overili pomocou štatistických testov.
Vyšetrili sme 52 pacientov po HTx. Priemerný vek pacientov bol 53+ 10, u kontrolnej skupiny zdravých 32+ 6. Priemerné hodnoty a smerodajné odchýlky sú v tabuľke 1. Priemerná hodnota NGAL u zdravých bola 36+ 32 ug/l.Testovanie hypotézy, že medzi premennými existuje silná štatistická závislosť prebehlo na hladine významnosti alfa= 0,05.
Výsledky: Hypotézu, že medzi premennými existuje silná štatistická závislosť sme prijali u všetkých skúmaných ukazovateľov.
Záver: Hodnoty NGAL u pacientov po transplantácii srdca sú v priemere štvronásobné v porovnaní so zdravými jedincami. Neexistuje asociácia medzi NGAL a záťažou "klasickým" kardiovaskulárnym rizikom. Hodnoty NGAL silne korelujú s výskytom cukrovky a hladinami NT-proBNP.