MÍRNÁ HYPOTERMIE PO SRDEČNÍ ZÁSTAVĚ V PŘEDNEMOCNIČNÍ PÉČI - JAK NA TO?

Terapeutická mírná hypotermie (MH) je jediná známá metoda, která zlepšuje prognózu nemocných po srdeční zástavě. Pro její zahájení v přednemocniční péči hovoří zejména prokázaný příznivý efekt co nejčasnějšího zahájení metody, technická proveditelnost, jednoduchost a bezpečnost postupu. Dokazuje to i projekt PRE-COOL (Pre-hospital Cooling in Cardiac Arrest Patients, www.pre-cool.cz). Byl zahájen v roce 2007 ve Středočeském a Královéhradeckém kraji. Jeho úkolem bylo ověřit proveditelnost metody v přednemocniční péči a rozšířit ji do běžné praxe. Ochlazovací metodou bylo rychlé intravenózní podání chladného krystaloidního roztoku do periferní žíly. Zařazení posledního pacienta je plánováno do konce února 2009.
Ve sdělení budeme prezentovat definitivní výsledky studie PRE-COOL, konkrétní praktické zkušenosti týkajícící se úkolů zdravotní sestry resp. zdravotnického záchranáře a také kazuistiku úspěšného použití MH.
Závěr: MH je účinná metoda zlepšující šance nemocných úspěšně resuscitovaných pro srdeční zástavu na přežití a dobrou kvalitu dalšího života. Je možné a také výhodné ochlazování zahájit již v přednemocniční péči.