IMPLANTACE ICD-CRT U PACIENTA S KORIGOVANOU TRANSPOZICÍ VELKÝCH TEPEN A DEXTROKARDIÍ
R. Neuwirth, M. Fiala, J. Chovančík , O. Jiravský, I. Nykl, M. Branny (Třinec)
Tématický okruh: Kardiostimulátory
Typ: Poster - lékařský, XVIII. výroční sjezd ČKS
Korigovaná transpozice velkých tepen je příčinou cca 1.2% všech srdečních vrozených vývojových vad. Klinicky se projevuje srdečním selháváním a vysokým rizikem arytmických komplikací.
Popisujeme anatomickou odlišnost implantace ICD-CRT u nemocného s korigovanu transpozicí velkých tepen, dextrokardií a vrozeným kompletním AV blokem, s klinikou recidivujících synkopálních stavů. Echokardiograficky prokazujeme dysfunkci komory v systémové pozici (EF 30%) a dysfunkci komory malého oběhu (EF 45%), při elektrofyziologickém vyšetření s inducibilní komorovou fibrilací. Po úspěšné resynchronizační léčbě dochází k zlepšení symptomů srdečního selhání (původně NYHA III.-IV.) do NYHA II.