INFEKČNÍ ENDOKARDITIDA NATIVNÍ AORTÁLNÍ A MITRÁLNÍ CHLOPNĚ U MLADÉHO MUŽE

28letý dosud zdravý muž, který prodělal úrazovou zlomeninu levé klavikuly řešenou osteosyntézou, po extrakci kovového materiálu pociťoval celkové zhoršení stavu, únavnost a bolesti dolních končetin, které v posledním měsíci léčil NSAID. Postupně došlo k rozvoji krvácejícího pylorického vředu komplexní etiologie při stresové reakci organismu a medikaci NSAID, pro který byl pacient akutně operován. V pooperačním průběhu nadále dochází ke zhoršení stavu s rozvojem levostranné kardiální dekompenzace v malém oběhu. Provedena echokardiografie s nálezem infekční endokarditidy s vegetacemi na mitrální a aortální chlopni s hemodynamicky významnými regurgitacemi na těchto chlopních. Pacient dále předán kardiochirurgii k provedení náhrady aortální a mitrální chlopně. Při protrahovaných nespecifických obtížích (celkovém dyskomfortu, subfebriliích, artralgiích), je v diferenciální diagnostice nutné na možnost infekční endokarditidy pomyslet.