ULTRAZVUKOM NAVÁDZANÉ PUNKCIE ZVYŠUJÚ BEZPEČNOSŤ A RÝCHLOSŤ IMPLANTAČNÝCH PROCEDÚR A SÚ VHODNÉ PRE ZAČÍNAJÚCICH OPERÁTOROV.

Incidencia iatrogénne spôsobeného pneumotoraxu počas implantacií elektroimpulzogenerátorov sa pohybuje na úrovni 0,5-3,5%. Príčinami sú atypické anatómie hrudníka, resp. klavikuly a respiračné kolabovanie venóznej steny. Tak ako pri katétrových abláciách dokázalo použitie ultrazvukovej navigácie znížiť úroveň vaskulárnych komplikácií prakticky na nulu, domnievame sa, aj na základe observácie v našom súbore, že táto metodika má rovnaký potenciál pri implantačných procedúrach. V porovnaní s inými doteraz publikovanými súbormi je jedinečnosť našej práce v tom, že sa jednalo o učiacu krivku jedného začínajúceho implantatora, kde jasne demonštrujeme dramatické zníženie incidencie pneumotoraxu, prakticky na nulovú úroveň. Ďalšími benefitmi sú takmer úplne upustenie od použitia kontrastu a skiaskopie počas punkcie a významné zrýchlenie tejto časti procedúry. Taktiež metodika punkcie u nás je mierne odlišná od iných suborov, pungujeme pri otvorenej rane, v longitudinálnom reze, tenkou echokontrastnou ihlou. Kompletný postup bude demonštrovaný videoukážkou jednotlivých krokov. Doteraz neevidujeme včasnú infekciu systému. Ultrazvukom navádzané punkcie pri implantačných procedúrách sú bezpečné, s rýchlou krivkou učenia a mimoriadne vhodné pre začínajúcich operatérov.