POUŽITÍ SYSTÉMU AFFERA PŘI KATETRIZAČNÍ KARDIONEUROABLACI – PRVNÍ ZKUŠENOSTI Z JEDNOHO CENTRA

Úvod: Kardioneuroablace (CNA) je slibnou metodou pro léčbu symptomatických funkčních bradyarytmií, zejména u mladších pacientů bez strukturálního srdečního onemocnění. Využití nových technologií, jako je ablační a mapovací systém Affera™, může zvýšit přesnost a efektivitu této intervence.

Cíl: Zhodnotit proveditelnost, bezpečnost a počáteční zkušenosti s použitím systému Affera™ při katetrizační CNA.

Soubor a metody: V období 6/2025–7/2025 bylo na našem pracovišti provedeno 7 výkonů CNA pomocí systému Affera™. Všichni pacienti byli muži, průměrný věk 43,9 let (23–62), průměrné BMI 27,6 ± 3,8. U čtyř pacientů byla současně provedena ablace pro fibrilaci síní nebo jinou formu síňové tachykardie. Všechny výkony probíhaly v celkové anestezii, průměrná délka procedury byla 115,6 ± 33,3 minuty.

Výsledky: Všechny procedury byly technicky úspěšné a bez periprocedurálních komplikací. V krátkodobém sledování došlo k částečné recidivě symptomů pouze u prvního pacienta, pravděpodobně v důsledku opatrného rozsahu ablace. Systém Affera™ umožnil přesné elektroanatomické mapování a efektivní aplikaci radiofrekvenční energie do oblastí epikardiálně uložených gangliových plexů z pravé i levé síni.

Závěr: Naše první zkušenosti naznačují, že systém Affera™ je bezpečný a vhodný nástroj pro CNA. Kombinace s ablací síňových arytmií v rámci jednoho výkonu se jeví jako efektivní strategie. Pro zhodnocení dlouhodobé účinnosti je nutné další sledování.