Change language:

EPIDEMIOLOGIE FIBRILACE SÍNÍ U HEMODIALYZOVANÝCH PACIENTŮ V ČR

V. Melenovský, P. Osmančík, I. Rychlík (Praha)

Tématický okruh: Obecný okruh

Typ: Ústní sdělení - lékařské, XXII. české a slovenské sympozium o arytmiích a KS

Cíl
Cílem projektu je stanovit prevalenci diagnostikované i subklinické fibrilace síní (FiS) u hemodialyzovaných pacientů v ČR.
Soubor a metodika
Pacienti ze sedmi dialyzačních center v Praze a Středočeském kraji byli screenováni na diagnózu fibrilace či flutteru síní. Pacienti bez záznamu o FiS podstoupili vícedenní EKG Holter monitoraci.
Výsledky
Z celkového počtu 391 pacientů mělo 104 (26,6%) diagnostikovanou fibrilaci síní. 83 pacientů poskytlo údaje o zdravotním stavu. Průměrný věk pacientů s fibrilací síní byl 75,7 (± 7) let, 28% tvořily ženy, 60% pacientů mělo paroxysmální fibrilaci síní.
Charakteristiky pacientů jsou v tabulce 1.
89,7% pacientů užívalo antikoagulační léčbu, 2,6% prodělalo uzávěr ouška levé síně, 7,7% bylo zcela bez kardioembolizační prevence. Nejčastěji užívaným antikoagulanciem byly nízkomolekulární hepariny (LMWH; 62,3 %), následované apixabanem v dávce 2,5 mg (18,4 %) a warfarinem (2,6 %). Na 61 dosud analyzovaných vícedenních EKG Holter záznamech byla u 5 pacientů (8,2%) zachycena subklinická fibrilace síní.
Závěr
Fibrilace síní představuje u pacientů v pravidelné dialyzační léčbě častou komorbiditu, která navíc zůstává u části nemocných nediagnostikovaná.