INICIÁLNÍ ZKUŠENOSTI S POUŽITÍM PŘENOSNÉHO EP SYSTÉMU PŘI STIMULACI V OBLASTI LEVÉHO RAMÉNKA TAWAROVA

Úvod: Stimulace v oblasti levého raménka Tawarova (LBBAP, z angl. Left budle branch area pacing) je stále rozšířenější metodou kardiostimulace vhodnou zejména pro pacienty v riziku vzniku pacingem indukované kardiomyopatie. K provedení LBBAP je nutné použití EP systému s možností simultánní registrace intrakardiálního signálu a povrchového EKG. Některá implantační centra tento EP systém nemají. Pro účely LBBAP by mohl být dostačující zjednodušený přenosný EP systém (OneStim, Micropace EP Inc., CA, USA).

Cíl: Zjistit, zda lze LBBAP provádět pomocí přenosného EP systému

Výsledky: Prvních 20 pacientů bylo v našem centru implantováno od května do prosince roku 2024. Věkový průměr pacientů byl 72 ± 9 let, nejčastější indikací k implantaci byl AV blok III.st. Průměrná hodnota stimulačního prahu byla při implantaci 0,8 ± 0,2 V při šířce impulzu 0,5 ms a průměrná hodnota sensingu byla 12 ± 5 mV. Celková úspěšnost výkonu byla 70 %. Nebyla zaznamenána žádná komplikace výkonu.

Závěr: Dosažené výsledky jsou uspokojivé, přenosný EP systém je alternativou standardního EP systému pro provedení LBBAP v menších implantačních centrech.