ÚLOHA VŠEOBECNÉ SESTRY PŘI PÉČI O PACIENTA S REZISTENTNÍ HYPERTENZÍ LÉČENÉ METODOU RENÁLNÍ DENERVACE

Renální denervace je nová moderní metoda pro léčbu rezistentní hypertenze. Jedná se o katetrizační výkon, který se provádí vstupem z femorální tepny a následné aplikace radiofrekvenční energie do renální tepny při analgosedaci. V každé fázi této léčebné metody je důležitá úloha všeobecné sestry, která spočívá v péči pacienta před výkonem, v průběhu a v pooperačním období. Provádíme přípravu psychickou a somatickou. Sestra dále aplikuje antialergickou přípravu, zajišťuje žilní přístup, hydrataci a podání medikace v souladu s doporučením anesteziologa. V průběhu celého výkonu asistuje katetrizujícímu lékaři a zároveň sleduje celkový stav pacienta, vitální funkce a reakci na bolest. Aktivně spolupracuje s anesteziologickým a elektrofyziologickým týmem. Po výkonu je pacient sledován na JIP, kde sestra zajišťuje péči o pacienta po analgosedaci a po endovaskulárním výkonu. Je zodpovědná zejména za pravidelnou kontrolu místa vpichu, hemodynamické stability a hodnocení eventuelní komplikace po provedení radiofrekvenční ablace. Problematika renální denervace je dále diskutována z pohledu ošetřovatelské péče, která zahrnuje bio-psycho-sociální potřeby pacienta. A zároveň je zdůrazněna nezastupitelná role sestry, která edukuje pacienty k dlouhodobému sledování krevního tlaku s pomocí telemonitoringu.