TRANSTHYRETINOVÁ SRDEČNÍ AMYLOIDÓZA U PACIENTŮ S PORUCHOU PŘEVODNÍHO SYSTÉMU SRDEČNÍHO

Cíl:
Systematický screening srdeční ATTR u pacientů indikovaných k trvalé kardiostimulaci.

Soubor a metodika:
Pacienti indikovaní k trvalé kardiostimulaci ve věku ≥50 let, kteří mají nevysvětlitelnou šíři stěny LK ≥ 12 mm měřenou echokardiograficky. Jedná se o otevřenou prospektivní studii, pacientům byla provedena kompletní laboratoř včetně NT-proBNP a TnI před samotnou implantací KS. Všichni pacienti byly následně došetřeni pro přítomnost srdeční ATTR dle doporučení ESC. Tc-DPD scintigrafie byla použita jako zlatý standard neinvazivního vyšetření pro přítomnost srdeční ATTR. Práce byla podpořena grantem firmy Pfizer (No 72953151).

Výsledky:
Ze 150 pacientů, kteří splnili vstupní kritéria byla diagnostikována srdeční amyloidóza u 20 pacientů (13.3%), u 16 pacientů byla diagnostikována ATTR, u 4 pacientů AL amyloidóza. Cílem našeho výzkumu je zařadit 200 pacientů se snahou o vytvoření skórovacího systému pro detekci srdeční amyloidózy. Podrobná statistika naší populace bude přiložena.

Závěr:
Prevalence srdeční amyloidózy v naší zkoumané skupině je relativně vysoká, což naznačuje, že systematický screening pro ATTR u pacientů s nevysvětlitelnou šíří stěny LK ≥ 12 mm, kteří jsou indikováni k trvalé kardiostimulaci, je přínosný a může vést k časnější diagnostice srdeční amyloidózy, zejména ATTR.