CO SE VŠECHNO JEŠTĚ OBJEVÍ? UZÁVĚR SÍŇOVÉHO DEFEKTU AMPLATZEROVÝM OCCLUDEREM.

Kasuistika 17 -leté pacientky s parciální delecí dlouhého raménka 3. a 8. chromozomu sledované pro defekt septa síní (ASD) II. typu na dětském pracovišti. S progresí dušnosti do NYHA III indikována k uzávěru ASD v celkové anestezii.
Výkon komplikován pouze velmi omezenou diagnostikou před uzávěrem pro nespoluppráci pacientky. Pacientka přijata den před zákrokem. V den zákroku nelze ani po úvodu anestezie zajistit periferní žílu. Anestezie vedena přes sheath ve v.femoralis l.dx. Po zavedení vodiče do VCI ozřejmeno vyústění VCI do VCS. Průchod do levé síně obtížný s následnou implantací Amplatzerova ASD occluderu 16 m. Pacientka extubována a za 6 hodin propuštěna do domácího ošetření.
Popisujeme kasuistiku komplikovaného uzávěru ASD u mentálně postižené pacientky.