PREVENCE INFEKCÍ U PACIENTŮ S KRÁTKODOBOU MECHANICKOU SRDEČNÍ PODPOROU
Úvod:
Krátkodobá mechanická srdeční podpora (KMSP) je zásadní terapeutická intervence
indikovaná u pacientů s akutním srdečním selháním nebo kardiogenním šokem, u nichž
selhání farmakologické léčby vede k neschopnosti zajistit adekvátní hemodynamickou
stabilitu a perfuzi orgánů. Navzdory život zachraňujícímu potenciálu těchto zařízení, jako
jsou intraaortální balónková pumpa (IABK), perkutánní ventrikulární asistovaná zařízení
(např. Impella) a extrakorporální membránová oxygenace (ECMO), je jejich použití spojeno
s významným rizikem nozokomiálních infekcí. Tyto komplikace negativně ovlivňují
prognózu pacientů a prodlužují dobu hospitalizace.
Metody:
Systematický přehled literatury zahrnoval doporučení odborných společností (ESC, ELSO) a
recentní studie z databází PubMed a Scopus. Zaměřili jsme se na rizikové faktory,
preventivní opatření a ošetřovatelské intervence u pacientů s IABK, ECMO a Impellou.
Výsledky:
Nozokomiální infekce u pacientů s KMSP jsou nejčastěji spojeny s kontaminací vstupních míst, prodlouženou hospitalizací a nedodržováním aseptických postupů při manipulaci se zařízeními. Preventivní opatření, jako je pravidelná péče o vstupní místa, používání aseptických krytí a hodnocení potřeby invazivních zařízení, významně přispěla k redukci rizika infekcí. Doporučené standardizované protokoly a checklisty podporují jednotnost péče a včasnou identifikaci komplikací. Edukační programy zlepšily dodržování preventivních opatření a snížily výskyt infekčních komplikací.
Závěr:
Nozokomiální infekce u pacientů s KMSP představují významnou komplikaci intenzivní
péče. Standardizace postupů, důsledná péče o vstupní místa a průběžné vzdělávání personálu
jsou klíčové pro prevenci infekcí. Zdravotní sestry svou odbornou péčí hrají zásadní roli v
minimalizaci rizik a zajištění bezpečnosti pacientů.