SROVNÁNÍ SÉROVÝCH HLADIN OSTEOPONTINU U NEMOCNÝCH S DILATAČNÍ A HYPERTROFICKOU KARDIOMYOPATIÍ

Úvod a cíl práce: Ostepontin (OPN) je fosforylovaný glykoprotein exprimovaný v mnoha tkáních včetně kardiomyocytů a fibroblastů. Hraje významnou úlohu v regulaci buněčné proliferace a diferenciace, intersticiální fibrózy, ateroskleróze a angiogeneze. Svým kontrolním vlivem na proces tkáňové fibrotizace OPN výrazně ovlivňuje srdeční remodelaci. V řadě předchozích prací byl OPN identifikován jako sérový marker nejrůznějších kardiálních patologií vedoucích k myokardiální dysfunkci a hypertrofii. Cílem naší práce bylo srovnání sérových hladin OPN u nemocných s dilatační (DKMP) a hypertrofickou (HKMP), s hladinami kontrolních zdravých jedinců. Metodika: Sérové hladiny OPN byly stanoveny u 65 nemocných s DKMP (53±12 let, 41 mužů), 28 nemocných s HKMP (49±12 let, 21 mužů) a u 75 kontrolních jedinců (42±15 let, 48 mužů). U nemocných s DKMP a HKMP bylo též provedeno kompletní klinické vyšetření.

Výsledky: Hladina OPN v séru byla signifikantně vyšší u nemocných s DKMP (97±45 ng/ml) než u nemocných s HKMP (51±13 ng/ml) a kontrolních jedinců (54±19 ng/ml) (p<0,001); nebyl shledán rozdíl v hladině OPN mezi nemocnými s HKMP a kontrolní skupinou. Nemocní s DKMP se významně lišili od jedinců s HKMP ve třídě NYHA a hladině BNP.

Závěr: Výrazně vyšší hodnoty sérového OPN u DKMP v porovnání s HKMP odrážejí odlišný typ kardiální remodelace a výraznější stupeň srdečního selhání u tohoto typu kardiomyopatie. Absence rozdílu v hladinách sérového OPN u nemocných s HKMP v porovnání se zdravými kontrolními jedinci vyžaduje další výzkum.

Podpořeno RVO-VFN64165