NÍZKOFREKVENČNÍ ELEKTRICKÁ STIMULACE (NFES) U PACIENTŮ S CHRONICKÝM SRDEČNÍM SELHÁNÍM (CHSS)

Cíl studie: Posoudit změny izometrické síly m. quadriceps femoris u pacientů s CHSS, kteří absolvovali trénink pomocí NFES. Soubor: 12 pacientů (muži i ženy) zařazených na waiting list pro transplantaci srdce (NYHA III – IV, prům. EF LK 20,5 ± 7,4%, prům. věk 54,1 ± 6,2 let). Metodika: Zdrojem NFES byl přenosný elektrický dvoukanálový stimulátor ELPHA 2000 Danmeter (střídavý proud o frekvenci 10 Hz, délce impulsu 200 ms, maximální amplitudě 60 mA, 20 s stimulace a 20 s kontrakce). Stimulace byla aplikována 1x denně 60 minut, 5x týdně po celkovou dobu 5 týdnů. Účinek NFES jsme ověřovali pomocí dynamometrie, která byla provedena před zahájením stimulace a opakována v týdenních intervalech po dobu 5 týdnů. Výsledky: Po 1. týdnu aplikace NFES došlo k signifikantnímu přírůstku svalové síly o 12,3 %, 187,5 ± 106,2 N (p ˂ 0,05). Po dvoutýdenní aplikaci se svalová síla zvýšila o 6,4 %, 198,2 ± 104,4** N (p ˂ 0,01). V dalších týdnech svalová síla stoupala v průměru na 33,9 %, 223,7 ± 113,2**N (p ˂ 0,01) za 5 týdnů aplikace. S ohledem na dřívější výsledky experimentálních studií můžeme předpokládat, že růst svalové síly účinkem NFES odráží zlepšení funkčního a metabolického stavu kosterního svalstva. Pacienty byla tato metoda dobře tolerována a nevedla k žádným vedlejším nežádoucím účinkům. Závěr: Po 5týdenní aplikaci NFES došlo k signifikantnímu nárůstu maximální svalové síly m.quadriceps femoris (33,9 %).