HLADINY LIPOPROTEINU(A) V KOHORTĚ PACIENTŮ S ARTERIÁLNÍ HYPERTENZÍ

Úvod: Lipoprotein(a) (Lp(a)) představuje významný rizikový faktor mnoha kardiovaskulárních onemocnění (KVO) a je známý zejména pro svou kauzální roli v rozvoji KVO na podkladě aterosklerózy (ASKVO) a aortální stenózy. Prevalence jeho hladin je předmětem globálního zájmu a to především díky vizi vyvíjející se cílené hypolipidemické léčby.

Cíl: Cílem observační studie bylo identifikovat hladiny Lp(a) v populaci pacientů s arteriální hypertenzí, konkrétně v kohortě hypertoniků zařazených do preventivního programu Fakultní nemocnice Olomouc „Nebuď pod tlakem“.

Metodika: Program je určen pro pacienty do 60ti let věku, s diagnostikovanou arteriální hypertenzí a bez známého KVO či jiné manifestní komorbidity. Do programu v době analýzy vstoupilo 124 pacientů (n = 124), 63 žen a 61 mužů. Průměrný věk při vstupu do programu činil 45,4 let (± 9,5), BMI 30,79 kg/m2 (± 5,74) a procento tělesného tuku 32,54 % (± 10,35). Tito pacienti po komplexním vstupním vyšetření podstupují odborníky vedenou intervenci v oblasti nefarmakologických opatření.

Výsledky: Prezentujeme deskriptivní data hladin Lp(a) u pacientů zařazených do preventivního programu. Z celkového počtu 106 zařazených pacientů (n = 106) mělo významně elevovanou hladinu, tedy > 125 nmol/l, 16 jedinců (15,1 %). V hraniční, tzv. „šedé zóně“ 75 – 125 nmol/l se nacházelo 5 jedinců (4,7 %). Normální hladiny < 75 nmol/l pak dosahovalo zbylých 85 jedinců (80,2 %).

Závěr: Výsledky prevalence zvýšené hladiny Lp(a) v naší kohortě odpovídají dostupným údajům o její prevalenci ve všeobecné evropské populaci. Dá se předpokládat, že u těchto pacientů s již minimálně 1 dalším rizikovým faktorem ASKVO přináší jeho stanovení o to větší benefit ke zhodnocení celkového kardiovaskulárního rizika a platí doporučení stanovit Lp(a) alespoň 1krát za dospělý život.

Grantová podpora: „Podpořeno MZ ČR – RVO (FNOl, 00098892)“