AKÚTNY INFARKT MYOKARDU U PACIENTA S GRANULOMATÓZOU S POLYANGITÍDOU – KAZUISTIKA

Autorka si vo svojej prednáške spracovala kazuistiku pacienta s pokročilou granulomatózou s polyangitídou, ktorý bol privezený na JIS do Kardiocentra Nitra po úspešnej KPR v rámci infarktu myokardu v ťažkom kardiogénnom šoku a vyžadujúceho UPV. V kazuistike sa snaží poukázať na závažnosť základného ochorenia, s ktorým sa v súčasnej dobe stretávame čoraz častejšie.
Granulomatóza s polyangitídou (GPA) patrí pod ANCA asociované vaskulitídy, čo je multisystémové ochorenie, pri ktorom sú zápalom postihnuté malé cievy a pri ich diagnostike je zásadné stanovenie ANCA (antineutrophil cytoplasmic antibody) – antineutrofilných cytoplazmatických protilátok. Klasifikačné kritériá na diagnostiku granulomatóznej polyangiitídy (podľa American College of Rheumatology) sú časté zápaly nosa a/alebo ústnej dutiny, abnormálny nález pri RTG pľúc, abnormálny močový sediment, prítomnosť granulomatózneho zápalu pri biopsii. Postihuje prevažne mužov v 4.-5. dekáde života a často je diagnostikované neskoro práve pre nešpecifické príznaky ochorenia a veľmi rýchlo progreduje.
Ročné prežívanie ochorenia, na ktoré ešte pred 50 rokmi zomrelo do roka od stanovenia Dg 90% pacientov, je dnes 88%, dvojročné 85% a päťročné 78%.