KVALITA ŽIVOTA PACIENTŮ PO ECMO

Cíl: Hlavním cílem tohoto výzkumu bylo zaznamenat jaký má metoda ECMO vliv na bio-psycho-sociální a spirituální aspekty pacientů
po propuštění ze zdravotnického zařízení.
Metodika: Výzkum byl proveden jako kvalitativní šetření s využitím interpretativní
fenomenologické analýzy (IPA). Metodou záměrného výberu bylo zařazeno
12 pacientů, kterým bylo mezi lety 2018–2021 implantováno ECMO. Sběr
dat byl proveden prostřednictvím polostrukturovaného rozhovoru. Rozhovory byly
zaznamenány na smartphone, prostřednictvím funkce diktafon, a převedeny do psané formy.
Na základě obsahové analýzy a technikou otevřeného kódování bylo
vytvořeno 6 hlavních kategorií, dle kterých byl posuzován vliv ECMO na kvalitu života
pacientů.
Výsledky: Bylo zaznamenáno že již během hospitalizace jsou pacienti vystaveni všem
rizikovým faktorům pro rozvoj posttraumatické stresové poruchy. Ve fyzických aspektech
pak byla nejvýznamnějším problémem fyzická slabost a bolest se kterými souvisely
i vedlejší účinky ECMO, z nichž nejvážnější bylo subarachnoideální krvácení (SAK).
V psychických aspektech byl zaznamenán největší problém
se spánkem, pamětí a soustředěním. Také v sociálních aspektech došlo k významným
změnám, a to především v pracovním životě. V důsledku zdravotní indispozice došlo u části
pacientů ke změnám v zaměstnání a bylo identifikováno i udělení invalidního důchodu.
Indispozice byla zaznamenána také v zálibách. Z hlediska spirituality, byla vypozorována
změna postoje k posmrtnému životu a přítomnost mystického zážitku.
Závěr: Výsledky toho kvalitativního výzkumu umožňují náhled do problematiky této
invazivní a technicky náročné metody a potvrzuje vliv metody ECMO na kvalitu života
u pacientů, v různé míře ve všech bio-psycho-sociálních a spirituálních aspektech. Bylo by tak
vhodné zvážit pro pacienty po ECMO možnou dispenzarizaci, která by umožňovala
individuální přístup ke každému pacientovi.