SNÍŽENÍ KARDIOVASKULÁRNÍHO RIZIKA BĚHEM PREVENTIVNÍHO PROGRAMU ARTERIÁLNÍ HYPERTENZE

Úvod: Arteriální hypertenze (AH) představuje významný rizikový faktor rozvoje kardiovaskulárních onemocnění (KVO), zejména těch na podkladě aterosklerózy (ASKVO). Režimová opatření tvoří efektivní způsob snížení krevního tlaku i kardiovaskulárního rizika, konkrétní způsob jejich provádění v praxi je v literatuře málo prozkoumán.

Cíl: Cílem pilotní studie bylo popsat změny v kardiovaskulárním riziku u pacientů zařazených do preventivního programu Fakultní nemocnice Olomouc „Nebuď pod tlakem“, tedy dobrovolníků s arteriální hypertenzí podstupujících komplexní intervenci oproti běžnému standardu ambulantní péče.

Metodika: Do programu bylo zařazeno 113 pacientů (n = 113), 61 žen a 52 mužů. Průměrný věk při vstupu do programu činil 45,9 let (± 9,9), BMI 30,96kg/m2 (± 5,86), v ordinaci naměřený systolický krevní tlak 132,1mmHg (± 14,2) a diastolický krevní tlak 80,5mmHg (± 9,9). Po komplexním vstupním vyšetření a edukaci pacienti podstupují odborníky vedenou intenzivní intervenci v oblasti pohybu, stravy, redukce hmotnosti a redukce stresu.

Výsledky: Prezentujeme průběžné výsledky změny vypočítaného rizika kardiovaskulárních onemocnění algoritmem SCORE2 ve třetím a šestém měsíci intervence v porovnání se vstupními hodnotami. U 60 pacientů, kteří prošli v průběhu intenzivního programu 3měsíční kontrolou, došlo k poklesu SCORE2 ze vstupních 3,1 % (± 2,26) na 2,5 % (± 1,9), p = 0,08. U 34 pacientů, kteří byli intervenováni 6 měsíců, došlo ke snížení SCORE2 ze vstupních 3,17 % (±2,11) na 2,4 % (± 1,49), p = 0,04.

Závěr: Průběžné výsledky ukazují, že komplexní balíček intenzivních odborníky vedených režimových opatření významně snižuje kardiovaskulární riziko pacientů s arteriální hypertenzí vedených běžně dostupnou péčí, a to i po šesti měsících průběžně prováděné intervence.

Grantová podpora: „Podpořeno MZ ČR – RVO (FNOl, 00098892)“