Change language:

NEBUĎ POD TLAKEM - EFEKT KOMPLEXNÍHO BALÍČKU REŽIMOVÝCH OPATŘENÍ NA SNÍŽENÍ KREVNÍHO TLAKU PACIENTŮ S ARTERIÁLNÍ HYPERTENZÍ. ⁪

E. Kociánová, J. Olšr, P. Doupalová, M. Táborský, E. Sovová, K. Moravcová, M. Mikulášková, B. Imrichová, L. Jelínek, J. Míšelnická, L. Kristlová, L. Hubáčková, M. Kohutová, F. Martiník, P. Jakubec, S. Genzor, V. Jeřábková, R. Havlík (Olomouc)

Tématický okruh: Hypertenze

Typ: Ústní sdělení - lékařské, XXXII. Sjezd ČKS

Úvod: Podle doporučených postupů by měla být snaha dosažení optimálního krevního tlaku základním pilířem kardiovaskulární prevence, zvláště aplikace nefarmakologických prostředků však v praxi selhává.

Cíle projektu: Cílem je zlepšení kompenzace krevního tlaku pomocí ucelené multioborové intervence a celoročního koučinku zásadních rizikových faktorů přispívajícících k arteriální hypertenzi.

Metodika a soubor: Zařazování jsou pacienti do 60ti let se stabilizovanou arteriální hypertenzí ve standardní péči bez konkomitujících onemocnění. Prováděna je nutriční a pohybová edukace, psychoterapeutická intervence a optimalizace krevního tlaku pomocí selfmonitoringu. Dosud bylo zařazeno 114 pacientů, 95 pacientů pokračuje v experimentu. Prezentujeme průběžné výsledky poklesu krevního tlaku v ordinaci po 3 (3M) a 6 měsících (6M).

Výsledky: Vstupní průměrný STK (systolický krevní tlak) byl 134,1 (± 15,2), DTK (diastolický krevní tlak) 81,8 (± 10,9) mmHg. Cílového STK nedosahovalo 56 % pacientů, při 3M 38 % a 6M kontrole 33 % pacientů. Cílového DTK nedosahovalo vstupně 48% pacientů, při 3M kontrole 38 % pacientů a 6M kontrole 45 % pacientů. Při 3M kontrole (n=63) došlo k poklesu STK na 127,5 ((± 13,05), p=0,004 a DTK na 78,22 mmHg (± 9,34), p=0,018. Při 6M kontrole (n=45) došlo poklesu STK na 125,5 mmHg (± 13,14), p=0,001 a DTK 77,6 mmHg (± 9,44), p=0,02. Mezi 3M a 6M vizitou nebyl pokles krevního tlaku statisticky významný.

Závěr: Komplexní balíček režimových v léčebných opatření nad rámec standardní péče snížil u standardně vedených stabilizovaných pacientů s arteriální hypertenzí signifikantně jak systolický (p=0,001), tak diastolický krevní tlak (p= 0,018) a procento dosažení cílového krevního tlaku v průběhu úvodních 3 měsíců projektu, v následujících 3 měsících byl pokles krevního tlaku statisticky nevýznamný.

Podpořeno MZ ČR - RVO (FNOL, 00098892)