AKUTNÍ INFARKT MYOKARDU S ST ELEVACEMI U MLADÉHO NEMOCNÉHO S ANATOMICKOU ANOMÁLIÍ KORONÁRNÍHO ŘEČIŠTĚ A NÁSLEDNĚ DIAGNOSTIKOVANOU VÝZNAMNOU VROZENOU SRDEČNÍ VADOU
Kasuistické sdělení popisuje případ 31letého muže, který byl hospitalizován na našem kardiologickém oddělení s ST elevačním infarktem myokardu. Při koronarografii zjištěn anomální průběh koronárního řečiště s embolizačním uzávěrem jedné z vedlejších větví atypického ramus interventricularis anterior. Za hospitalizace pomocí transthorakálního a jícnového echokardiografického vyšetření diagnostikována vrozená vývojová vada - korigovaná transpozice velkých tepen (CTGA) s těžkou dysfunkcí funkčně levé a morfologicky pravé srdeční komory. Vývojová vada byla potvrzena i při vyšetřením počítačovou tomografií.
Ve sdělení je popisován celý případ, včetně předhospitalzačních nálezů z dřívějších ambulantních kardiologických vyšetření a dalšího ambulantního sledování pacienta po propuštění z našeho oddělení. Kasuistika je s ohledem na klinickou praxi doplněna obrazovou dokumentací z ultrazvukových vyšetření, koronarografie a CT vyšetření se snahou prezentovat ty projekce, ze kterých je možno na vrozenou vývojovou srdce přinejmenším pojmout podezření.