KARDIOVASKULÁRNÍ CHOROBY A HOSPITALIZAČNÍ MORTALITA PŘI ONEMOCNĚNÍ SARS-COV-2 V ČESKÉ REPUBLICE

Úvod: Onemocnění COVID-19 je spojeno s nezanedbatelnou mortalitou, diabetes mellitus a vybrané kardiovaskulární choroby byly identifikovány jako rizikové faktory. Cílem práce bylo vyhodnotit prediktory nemocniční mortality u neočkovaných z jarní vlny pandemie SARS-CoV-2 v roce 2021.
Metody: Do retrospektivní studie bylo zahrnuto 967 pacientů hospitalizovaných od 1.1. do 31.3. roku 2021 pro PCR pozitivní respirační infekci COVID-19 ve dvou univerzitních a 5 okresních nemocnicích. Průměrný věk byl 69.6±13.2 let, BMI: 29.6±8.3, muži byli zastoupeni v 55.2%. Prediktory hospitalizační mortality byly hodnoceny uni- a multivariační regresní analýzou jak na celém souboru, tak pro muže a ženy zvlášť.
Výsledky: Pacienti s probíhajícím onemocněním COVID-19 měli v našem souboru mortalitu 28%, mortalita se nelišila mezi muži a ženami (26.8% vs. 30.1%, P=NS). Muži a ženy se nicméně lišili v antropometrických a jiných parametrech, které následně nevstoupily do multivariační analýzy, stejně tak jako faktory, které nebyly univariačně signifikantní. Jako silné prediktory hospitalizační mortality byly identifikovány: lymfopenie, věk nad 65 let, renální insuficience, anamnéza CMP, vrcholová hodnota CRP a nutnost podávání oxygenoterapie (viz Tabulku 1). Přítomnost ischemické choroby srdeční nebyla asociována se zvýšeným rizikem úmrtí během hospitalizace pro COVID-19.
Závěr: Pacienti po cévní mozkové příhodě měli zvýšenou hospitalizační mortalitu na COVID-19, zatímco přítomnost ischemické choroby srdeční hospitalizační mortalitu významně nezvyšovala.