KLINICKÉ VÝSLEDKY ABLACE ENERGIÍ PULZNÍHO POLE U PRVNÍCH 300 PACIENTŮ SE VŠEMI TYPY FIBRILACE SÍNÍ/SÍŇOVÉ TACHYKARDIE

Cíl: Cílem je zhodnocení dlouhodobých výsledků po ablaci všech typů fibrilace síní (FS)/
síňové tachykardie (AT) energií pulzního pole (PFA) systémem Farapulse.
Metodika: PFA FS/AT byla provedena katétrem Farawave u 300 pacientů (63±10 let, 77 žen).
U paroxysmální FS se většinou provedla jen prostá izolace plicních žil (IPŽ), pacienti
s dlouhodobou perzistentní FS (DPFS) měli komplexní ablaci v levé síni (LS), u pacientů
s perzistentní FS či reziduální AT se rozsah ablace podle situace lišil. V době sledování je 9-24
měsíců se za pomoci periodických 7denních monitorací EKG a klinického sledování hodnotilo
přežívání bez recidivy FS/AT (>30 s).
Výsledky: U paroxysmální FS (n=152; 130x ablace při SR), perzistentní FS (n=51; 14x ablace
při SR), DPFS (n=79), resp. AT (n=18) byla doba výkonu 53±18, 102±25, 112±29, resp. 104±28
minut, a doba skiaskopie 7±5, 12±6, 15±7, resp. 12±4 minut. V 5 skupinách paroxysmální FS
s ablací při SR, paroxysmální FS s ablací s při FS, perzistentní FS s ablací při SR, perzistentní FS
s ablací při FS, resp. DPFS byla prostá IPŽ provedena u 100%, 55%, 60%, 11%, resp. 0
pacientů. Přežívání bez recidivy FS/AT bylo dosaženo u 105/130 (81%), 19/22 (86%), 12/14
(86%), 27/37 (73%), resp. 50/79 (63%) pacientů.
Závěr: PFA je spojena se zkrácením doby výkonu a přežívání bez FS/AT po ablaci je příznivé u
všech typů FS.