VLIV DÁVKY KYSELINY ACETYLSALICYLOVÉ NA PROTIDESTIČKOVÝ ÚČINEK TIENOPYRIDINOVÉHO INHIBITORU P2Y12
Z. Moťovská, M. Ondrakova, J. Ulman, J. Knot, F. Bednář, M. Fischerová, L. Dušek, P. Widimský (Praha, Brno)
Tématický okruh: Farmakoterapie
Typ: Ústní sdělení - lékařské, XXI. výroční sjezd ČKS
Východika: Jako příčina zcela diferentních výsledků studie PLATO v USA vs. ostatních regionech byla označena závislost efektivity ticagreloru od dávky kyseliny acetylsalicylové (KAS).
Cíl: Cílem práce bylo zjistit závislost protidestičkového účinku tienopyridinového inhibitoru receptoru P2Y12 (clopidogrelu, prasugrelu) od dávky KAS.
Metody: Populaci studie tvořilo 473 pacientů (věk 67.8(11.5) let; 64.5% muži), kteří podstoupili perkutánní koronární intervenci (PCI) v Kardiocentru FN Královské Vinohrady v Praze. Efektivita tienopyridinu byla vyšetřena metodou VASP 20-28 h po podání loading dose (600 mg clopidogrelu/60mg prasugrelu). Vysoká reaktivita destiček na léčbě tienypyridinem byla definovaná indexem VASP 50% a více.
Výsledky: Výsledky studie jsou uvedeny v tabulce.
Závěr: Naše práce neprokázala významný vztah mezi dávkou KAS a efektivitou tienopyridinů. Rovněž nebyl prokázám vliv časového faktoru podání KAS (chronická léčba, před PCI, v průběhu PCI) na protidestičkový účinek tienopyridinů.
