JEDNODENNÍ ELEKTROFYZIOLOGIE - ANALÝZA PĚTILETÝCH ZKUŠENOSTÍ NEMOCNICE PODLESÍ

Cíl: Cílem tohoto sdělení je analýza jednodenních hospitalizací u pacientů podstupujících invazívní elektrofyziologické výkony.
Metodika: Od roku 2008 realizujeme program jednodenní hospitalizace pacientů, kteří podstupují invazivní elektrofyziologické vyšetření s ev. katetrovou ablací resp. Výměnu generátoru. Maximální délka provozu je 12 hodin (6-18.00 hodin).
Výsledky: V letech 2008-2010 bylo takto ošetřeno 18, 20, resp. 22 pacientů, v roce 2011 104 pacienti a v roce 2012 115 pacientů. V letech 2011/2012 tedy absolvovalo program jednodenní hospitalizace 219 pacientů, z toho 119 pacientů bylo indikováno k výměně generátoru kardiostimulátoru/ICD (pro ERI) a 100 pacientů absolvovalo invazivní elektrofyziologické vyšetření s ev. katetrovou ablací. V r. 2012 byla takto provedena výměna generátoru u 65 (78%) ze všech 83 pacientů a katetrová ablace AVNRT u 31 (70%) ze všech 44 pacientů. Do domácí péče bylo tentýž den propuštěno 202 (92%) nemocných, zatímco 17 (8%) pacientů bylo hospitalizováno déle. Ze 100 pacientů s invazivním elektrofyziologickým vyšetřením mělo 26 nemocných negativní nález, 74 pacientů absolvovalo katetrovou ablaci (65x pro AVNRT , 8x pro AVRT, 1x ablace AV uzlu). Za celé období od roku byly zaznamenány následující komplikace: 1x pneumotorax, 3x hematom třísla, 1x febrilie.
Závěr: Program jednodenní hospitalizace pro pacienty podstupující elektrofyziologické vyšetření se rozvíjí v posledních pěti letech a tento trend vede k většímu komfortu pro nemocné, efektivnějšímu využití lůžkové části s odlehčením zatížení zdravotnického personálu a v neposlední řadě i snížení celkových nákladů.