NÁZOR PACIENTŮ S IMPLANTOVANÝM ICD NA JEHO DEAKTIVACI V OBDOBÍ BLÍZKÉM KONCI ŽIVOTA: VÝSLEDEK PRŮZKUMU PACIENTŮ

Úvod: U pacientů v terminální fázi onemocnění (nádory, srdečního selhání) je úloha ICD problematická. Cílem této observační  studie bylo přesněji popsat postoje pacientů s ICD ohledně postupu v terminální fázi smrtelné choroby. Pacienti a metodika: Do studie byli zařazeni  konsekutivní pacienti z ambulance pro kontrolu ICD,kteří vyplnili dotazník. Výsledky: Do studie bylo zařazeno 109 pacientů průměrného věku 67,6 + 8,7 let.  91(83,5 %) bylo mužů, průměrná ejekční frakce levé komory byla 31,5 + 10,9 %. Vyšší pocit osobní jistoty od implantace ICD udalo 99(90,8%) pacientů, 66(60,6%) udalo pocit zlepšení zdravotního stavu od implantace. 50 pacientů (45,9 %) nikdy neuvažovalo o deaktivaci ICD v období blízkém konci života, ale 44(40,1%) pacientů by chtělo více informací ohledně možnosti deaktivace ICD. Tato problematika byla diskutována před implantací ICD  jen s 8 (7,3%) pacienty. Na druhou stranu, 10 (41,7%) pacientů v sekundární a 19(22,4%) v primární prevenci,( p = 0.058) kategoricky odmítlo diskusi a nechtělo více informací o tomto tématu. Závěry: Implantace  ICD zvyšuje u pacientů pocit jistoty. Většina pacientů požaduje více informací ohledně možnosti deaktivace ICD v období blízkém konci života, část pacientů ale odmítá diskutovat na téma o deaktivaci ICD.