AKUTNÍ INFARKT MYOKARDU V HODINĚ TĚLOCVIKU - KAZUISTIKA

                    Akutní infarkt myokardu není v dnešní době jen výsadou stárnoucí populace , ale stává se problémem lidí v mladém věku a řadou okolností se odlišuje od problematiky AIM ve vyšším věku. U mladší věkové kategorie dominuje v patofyziologii vzniku arteriální trombóza a jiné trombofilní stavy.
                    V naší kazuistice se jedná o mladou 19-ti letou dívku, u které došlo k náhlé zástavě oběhu při hodině tělocviku. Po laicky zahájené resuscitaci, byla prováděna rozšířená kardiopulmonální resuscitace s výsledným ROSC 50min. S diagnózou STEMI akutní infarkt přední stěny, byla přijata  na naši kliniku, kde se následně provedla  koronárografie s nálezem trombembolizačního uzávěru ramus interventrikularis anterior (RIA), řešeno trombaspirací a imlantací BMS stentu. Na jednotce intenzivní péče pak byla zahájena řízená terapeutická hypotermie, která aplikována 24 hodin s následným pozvolným ohřevem. Domů byla propuštěna po 15-ti denní hospitalizace s CPC 1, EF LK 50%.  Z anamnézy bylo zjištěno pravidelné užívání hormonální antikoncepce, kuřačka 20 cigaret za týden, matka se léčí na celiakii, otec v 50 letech CMP.
               Závěrem lze říci, že u mladých žen kuřaček, užívající hormonální antikoncepci s pozitivní rodinnou anamnézou je vysoká pravděpodobnost vzniku srdečního infarktu, který může končit až fatálně.