RYCHLÁ KLINICKÁ PROGRESE NON - COMPAKTNÍ KARDIOMYOPATIE - CASE REPORT
Cíl: Následující kazuistika popisuje případ 22letého muže, který se klinicky manifestoval pod obrazem NYHA II. Byl diagnostikován jako případ non - kompaktní kardiomyopatie.
Během několika týdnů klinicky zprogredoval do rezistentní formy srdečního selhání s nutností zavedení mechanické bilaterální srdeční podpory (Levitronix) v nemocnici Podlesí - Třinec a následně ve spolupráci s transplantačním centrem IKEM k řešení selhání pomocí srdeční transplantace.
Soubor a metodika: Nemocný byl vyšetřen pomocí TEE a MRI, které stanovilo diagnosu non - kompaktní kardiomyopatie. S ohledem na těžkou dysfunkci LK s EF okolo 20% byl klient zajištěn farmakologickou léčbou srdečního selhání
a primárně preventivní ICD.
Překvapením byl velmi rychlý zvrat v klinickém průběhu, kdy nemocný byl opět hospitalizován tentokrát již pro oběhovou dekompenzaci s městnavým bilaterálním srdečním selháním a multiorgánovým selháním.
Výsledky: Obsahem výsledků jsou obrázky z TEE, MRI.
Závěr: Non - kompaktní kardiomyopatie může podléhat rychlých zvratům
v klinickém průběhu. Tento fakt je vhodné začlenit do algoritmu sledování ošetřujícího kardiologa a poučit nemocného o projevech srdečního selhání
a jeho dekompenzaci.