POUŽITÍ KATÉTRU ENSITE ARRAY PŘI KATÉTROVÉ ABLACI SRDEČNÍCH ARYTMIÍ

Základním předpokladem pro úspěch katétrové ablace srdečních arytmií je správná diagnostika mechanismu arytmie. Mapování mechanismu arytmie lze provádět konvenčním způsobem nebo za podpory 3D elektroanatomických mapovacích systémů jako je např. systém Carto nebo EnSite Velocity. Při mapování srdečních arytmií systémem EnSite Velocity lze použít speciální katétr EnSite Array. Jedná se o bezkontaktní mapovací katétr určený k diagnostice konkrétního typu arytmie. Při užití katétru Ensite Array již není nutné vytvářet aktivační mapu bod po bodu, jako je tomu při užití konvenčních katétrů. Tento katétr se skládá z 8 ml polyuretanového balónku připojeného k 9 Fr katétru. Kolem tohoto balónku je kovová síťka složená ze 64 drátů uspořádaných v 8-mi sloupcích a 8-mi řadách, kde každé zkřížení představuje jednu unipolární mikroelektrodu. Po zavedení tohoto katétru do daného srdečního oddílu jsme schopni i z jediného srdečního stahu vytvořit kompletní aktivační mapu. Na elektrofyziologickém pracovišti I. Interní kardioangiologické kliniky FN u Sv. Anny v Brně jsme tento katétr použili při vyšetření a radiofrekvenční ablaci u pacienta s komorovými extrasystolami z výtokového traktu pravé komory (RVOT). Konvenční mapování může být usnadněno podporou 3D elektroanatomických mapovacích systémů nebo využitím katétru Ensite Array. Tato podpůrná zobrazovací modalita využívaná při léčbě srdečních arytmií usnadňuje mapování arytmogenního substrátu a umožňuje přesnou rekonstrukci šíření elektrické aktivace v srdci.