TĚHOTENSTVÍ U PACIENTKY S EISENMENGEROVÝM SYNDROMEM

Těhotenství u pacientek s vrozenou srdeční vadou může být vysoce rizikovým, za nejrizikovější skupinu z hlediska mateřské i fetální mortality se považují pacientky s Eisenmengerovým syndromem. Předkládáme kazuistiku 21leté pacientky s Eisenmengerovým syndromem při nekorigovaném defektu septa komor, léčené specifickou terapií teratotoxickým bosentanem.
Pacientka byla v našem centru hospitalizována od 14. týdne gravidity, k porodu per sectionem bylo přistoupeno ve 29. týdnu těhotenství. Navzdory všem předpokladům bylo narozené dítě až na prematuritu bez morfologických abnormit a dobře prospívající. U matky došlo k hemodynamickému zhroucení s odstupem 5 dní od porodu a i přes maximální snahu zemřela.
Kazuistika potvrzuje velmi špatnou prognózu těhotných pacientek s Eisenmengerovým syndromem i v době cílené terapie plicní hypertenze a dostupnosti extrakorporálních metod podpory oběhu.