JAK MŮJ MANŽEL KE KARDIOSTIMULÁTORU PŘIŠEL ANEB KARDIOINHIBIČNÍ SYNKOPA S NÁSLEDNOU LÉČBOU (KAZUISTIKA)

Cíl: seznámit s kardioinhibiční synkopou a její léčbou prostřednictvím kazuistiky

Kardioinhibiční synkopa je typ vazovagální synkopy a projevuje se (ve 27 %) s poklesem SF pod 40/min. na dobu delší než 10 s (typ kardioinhibiční se dále dělí na typ 2A – bez asystolie ne více než 3 s a typ 2B – s asystolií delší než 3 s).
U mého manžela (36let) proběhly v období 09/10-12/10 opakovaně poruchy vědomí vzniklé po fyzickém vypětí. Byl hospitalizován na neurologické JIP nemocnice Břeclav, kde provedena vyšetření EKG, EEG, CT mozku, vše bez patologie, pacient propuštěn a doporučeno neurologické vyšetření u spádového neurologa. Zde provedeno EEG, EMG a zjištěna lehká forma tetanie, která však nevysvětlovala synkopy s bezvědomím. K došetření doporučeno kardiologické vyšetření. Byl vyšetřen na kardiologii a doporučen test na nakloněné rovině. HUT proveden na kardiofunkční vyšetřovně interního oddělení Nemocnice ve Frýdku- Místku,p.o. dne 22.12.2010, zde provokace kardioinhibiční synkopy s asystolií, krátce nutná nepřímá masáž srdeční, pacient přijat na JIP interního oddělení, kde byla provedena dočasná kardiostimulace, následující den implantace trvalé kardiostimulace.
Nyní se můj manžel cítí dobře, vrátil se do normálního života, aktivně sportuje.

Zpracování: rozdělení vazovagálních synkop, popis vyšetření HUT, kazuistika mého muže.

Závěr: Nepodceňovat synkopální stavy, důležité dovyšetřit.