SYSTÉMOVÁ TROMBOLÝZA Z POHLEDU SESTRY

Plicní embolie je stav, kdy dochází k uvolnění sraženiny z žilního řečiště (dolních končetin či malé pánve) a jejich vmetení do a. pulmonalis a jejich větví. V nejzávažnějších stavech se přistupuje k podání systémové trombolýzy. Účinnou látkou je alteplasa. Kontraindikací podání jsou například recentní chirurgické výkony, kraniotrauma či krvácivé stavy. Po podání trombolýzy se v léčbě zpravidla pokračuje heparinem či nízkomolekulárním heparinem, následně perorálními antikoagualncii. Popisujeme případ kardiogenního šoku na podkladě masivní plicní embolie se synkopou provázenou úrazem hlavy, kdy podání systémové trombolýzy z vitální indikace vedlo k oběhové stabilizaci pacienta. Krvácivé komplikace byly naštěstí málo závažné a byly zvládnuty konzervativně. Práce je bohatě dokumentována včetně alternativ terapie.