VÝZNAM SPIROERGOMETRICKÉHO VYŠETŘENÍ V REHABILITACI KARDIAKŮ

Úvod: Intenzitu aerobního vytrvalostního tréninku lze zvolit na základě konceptu dvou prahů, které ohraničují pásmo přechodu aerobního metabolismu v anaerobní. Pásmo začíná ventilačním anaerobním prahem (VAT) a končí prahem respirační kompenzace (RCP).
Cíl: Zjistit vztah RCP k anaerobnímu prahu (VAT), k vrcholovým hodnotám příjmu kyslíku (VO2peak) i odpovídajícímu výkonu (Wpeak) a posoudit přínos pro stanovení intenzity aerobní zátěže pro trénink.
Metodika: Vyšetřili jsme 19 mužů (věk 62 ± 8,6 let) s kardiovaskulárním onemocněním zařazených do programu kardiovaskulární rehabilitace, kteří při rampovém spiroergometrickém zátěžovém testu:1) dosáhli vrcholové hodnoty poměru respirační výměny (Rpeak) ≥ 1,10 jako kritérium validity peak hodnot, 2) měli dobře vyhodnotitelný VAT stanovený metodou V-slope, hodnocením průběhu křivek excesu oxidu uhličitého (ExCO2) a ventilačního ekvivalentu pro kyslík (VE/VO2)  a 3) měli dobře detekovatelný RCP stanovený hodnocením průběhu křivek ventilačního ekvivalentu pro oxid uhličitý (VE/VCO2)  a endexpiračního tlaku CO2  (PETCO2).
Výsledky: Při zátěžových testech bylo v našem souboru dosaženo průměrné hodnoty Rpeak 1,15 ± 0,03. Hodnota VO2peak byla 2002 ± 305 ml.min-1 (24,6 ± 4,2 ml.min-1.kg-1) a hodnota Wpeak byla 168 ± 38 W (2,06 ± 0,53 W.kg-1). VO2VAT byl 1116 ± 196 ml.min-1 (13,7 ± 2,5 ml.min-1.kg-1) a WVAT byl 83,9 ± 20,8 W (1,03 ± 0,27 W). Hodnota VO2RCP byla 1693 ± 302 ml.min-1 (20,8 ± 4,0 ml.min-1.kg-1) a hodnota WRCP byla 137 ± 35 W (1,69 ± 0,46 W).
Závěr: Ventilační anaerobní práh, určující dolní hranici intenzity tréninkové zátěže, byl v našem souboru na úrovni 56 % VO2peak a 50 % Wpeak. Práh respirační kompenzace byl v našem souboru na úrovni 84 % maximální příjmu kyslíku (VO2peak) a 82 % maximální dosažené zátěže (Wpeak).