ATREZIE DOLNÍ DUTÉ ŽÍLY JAKO RIZIKOVÝ FAKTOR HLUBOKÉ ŽILNÍ TROMBÓZY.
Atrezie dolní duté žíly je vzácným jevem, jehož prevalence v obecné populaci nepřesahuje 1%. V
selektované populaci, zejména mladých pacientů (pod 30 let) s idiopatickou ileofemorální
trombozou je výskyt podstatně vyšší (až 5%). Příčina může být kongenitální či na podkladě
intrauterinní či peripartální trombozy.
Předkládáme kazuistiku pacienta s low risk plicní embolií na podkladě trombozy
vena ilica interna při následně verifikované atrezii dolní duté žíly. Jedná se o typickou klinickou
manifestaci tromboembolické nemoci na podkladě kongenitální anomalie hlubokého žilního
systému – mladého 23 letého muže, dosud bez interních onemocnění, v rámci screeningu byly
vyloučeny závažné trombofilní mutace, sonografie hlubokých žil dolních končetin bez průkazu
flebotrombozy, následná CT flebografie verifikuje atrezii vena cava inferior s nejčastějším typem
kolateralizace tzv. vnitřní cestou (lumbální a interkostální žíly ústící do v. azygos a hemiazygos).
Součástí sdělení je diskuze dostupných liteárních dat stran délky, druhu antikoagulační léčby a
prevence rekurence onemocnění.