KREVNÍ TLAK U ZDRAVOTNÍCH SESTER V TŘÍSMĚNNÉM PROVOZU

Cílem studie je srovnat 24hodinový profil krevního tlaku z 7denního/24 hodin ambulantního monitorování u zdravých osob zdravotnických pracovníků v třísměnném provozu.
U 140 zdravých osob a 10 zdravých pracovníků jsme hodnotili průměrné 24hodinové hodnoty krevního tlaku a týdenní hodnoty krevního tlaku ze sedmidenního monitorování krevního tlaku.
Naše výsledky ukázaly, že dochází u zdravotnických pracovníků v třísměnném provozu k závažným změnám 24hodinového profilu krevního tlaku, hodnoceného ze sedmidenního ambulantního monitorování krevního tlaku (7 dní/24 h).
Pracovní zařazení nočních změn je velmi nepravidelné, skládá se ze dnů volna, z pracovních dnů s denním provozem a dnů s nočním provozem.
U všech pracovníků v třísměnném provozu je spánek nepravidelný ve vztahu den-noc, zdravé osoby spí 7 – 9 hodin za týden 48 – 63 hodin a u zdravotnických pracovníků v třísměnném provozu dochází k významnému snížení hodin spánku za týden a jeho nepravidelnosti.
Systolický krevní tlak u zdravotnických pracovníků v třísměnném provozu kolísá od 110 do 140 mmHg a my nemůžeme použít referenční hodnoty pro 24hodinové monitorování krevního tlaku. Dle velké studie na zdravotních sestrách v USA bylo prokázáno, že porušení cirkadiální variability kardiovaskulárních parametrů je spojeno s vyšším výskytem a úmrtností na kardiovaskulární choroby a také na nádorová onemocnění pro poruchy imunitního systému.