TELEMEDICÍNSKÝ SYSTÉM PRO KOMBINOVANÉ MĚŘENÍ KREVNÍHO TLAKU A FYZICKÉ AKTIVITY

Cílem prezentace je ukázat zvýšení spolehlivosti telemedicínské formy měření TK v domácím prostředí (TDMTK) současným měřením fyzické aktivity, čímž lze kontrolovat dodržování relaxovaného klidu alespoň 5 min. před měřením TK. Dobu relaxovaného klidu vsedě lze kontrolovat v ordinaci lékaře, ale není to možné v domácím prostředí.

TDMTK (ČKS Brno 2017) doplňuje detekce a hodnocení fyzické aktivity v krátkodobém (5 min.) intervalu před měřením TK. Fyzická aktivita se měří pomocí náramku Xiaomi MiBand 2, TK se měří tonometrem Fora P30+ Bluetooth. Úroveň fyzické aktivity se stanovuje podle počtu kroků.

Pilotního testování se zúčastnilo 7 poučených pacientů vybavených tonometrem a náramkem. Jejich data se odesílala na centrální server prostřednictvím mini-PC nebo aplikace pro mobilní telefon. Během 62 dní pacienti absolvovali 1215 měření TK. Ve 128 případech (11 %) úroveň fyzické aktivity překročila prahovou hranici a mohla ovlivnit naměřený TK. Z těchto 128 případů však patřilo 120 případů jednomu pacientovi. Ve 134 případech (11 %) nebyl nasazený náramek a fyzická aktivita se nedala stanovit. V 913 případech (75 %) pacienti 5 min. před měřením TK v klidu seděli. Ve 40 případech (3 %) nebylo možné úroveň fyzické aktivity stanovit z jiných důvodů.

Prezentovaný telemedicínský systém umožňuje zvýšit spolehlivost DMTK kontrolou dodržování podmínek měření TK, což je zvlášť důležité v době zvýšení významu DMTK (nyní ekvivalent AMTK a opakovaného měření TK v ordinaci pro diagnostiku hypertenze) a zvýšení rizika hypotenze po zpřísnění léčebných cílů dle nových Doporučení.
Ke kvantifikaci účinku fyzické aktivity na DMTK bude zapotřebí dalších studií.