TAKOTSUBO KARDIOMYOPATIE – NOVÁ DIAGNOSTICKÁ KRITÉRIA INTERTAK

Úvod: Takotsubo kardiomyopatie (TTS) představuje závažný stav v kardiologii s postupně narůstající incidencí především v důsledku zlepšené diagnostiky. Tato jednotka často imituje akutní infarkt myokardu (IM). Společnými znaky pro obě onemocnění jsou typické thorakalgie, dušnost a porucha kinetiky myokardu levé komory. Ta je však u TTS ve většině případů plně reversibilní. Diferenciální diagnostika TTS a IM je často obtížná. Takotsubo syndrom postihuje převážně ženy v postmenopauzálním věku, typicky s přímou vazbou na emoční či fyzický stresový faktor.

Metodika a cíl práce: V tomto příspěvku budou představena nová diagnostická kritéria (InterTAK Diagnostic) a skórovací systém sloužící k určení pravděpodobnosti TTS a jeho odlišení od akutního koronárního syndromu (InterTAK Diagnostic Score). Praktické využití obou nástrojů bude demonstrováno na konkrétní kazuistice.

Závěr: Nová mezinárodní diagnostická kritéria i představený skórovací systém vycházejí z dat největšího registru pacientů s Takotsubo kardiomyopatií. Lze tudíž předpokládat jejich superioritu v diagnostice TTS. Zda tomu tak skutečně bude, rozhodne až jejich definitivní přijetí klinickou praxí.

Podpořeno MZ ČR – RVO (FNBr, 65269705)