FIBRILACE SÍNÍ U MLADÝCH PACIENTŮ S ISCHEMICKOU CÉVNI MOZKOVOU PŘÍHODOU: PODCEŇOVANÁ PŘÍČINA?

SOUHRN

Úvod: Fibrilace síní (FS) je jednou z nejčastějších příčin ischemické cévní mozkové příhody (iCMP). Výskyt fibrilace síní, zejména paroxysmální, u mladých pacientů není ještě dostatečně prozkoumaný. Pouze velmi omezené množství studií sledovalo výskyt FS u této populace a používalo značně rozdílnou metodiku délky EKG Holterovké monitorace.

Studijní populace a metody: Do prospektivní observační studie bylo zařazeno 98 pacientů bez evidentní fibrilace síní s předcházející recentní iCMP ve věku ≤50 let, u kterých byla provedena standardní (24 hod.) nebo dlouhodobá (3 týdenní) EKG Holterovská monitorace.

Výsledky: Fibrilace síní (FS) byla detekována u 10 (10,2%) pacientů a u 7 (70%) z nich byla zaznamenána paroxysmální forma FS. Elevace kardiomarkerů byla přítomna u 70% pacientů s detekovanou FS (p=0.0001 FS vs. non-FS skupina).

Závěr: U mladých pacientů s iCMP prodělanou ve věku ≤ 50 let byla zaznamenána fibrilace síní u 10% a převládala paroxysmální forma. Použitím dlouhodobého EKG Holteru se významně zvýšil záchyt FS. Výchozí elevace kardiomarkerů může lépe identifikovat pacienty s rizikem výskytu FS.

Podpořeno granty IGA Ministerstva zdravotnictví České republiky 17-0101A a IGA LF UP_010_2017.