MĚŘENÍ TEPLOT V JÍCNU MULTIPOLÁRNÍ TEPLOTNÍ SONDOU V PREVENCI ATRIOESOFAGEÁLNÍ PÍŠTĚLE PŘI IZOLACI PLICNÍCH ŽIL.
Úvod: Atrioesofageální píštěl je jednou y nejzávažnějsích komplikací IPV až 80% mortalitou. V literatuře se její indcidence pohybuje od 0,1 do 18%. Není jasné, které faktory se podílí
největší měrou na vzniku esofageální léze ale bezpochyby teplota v jícnu je jedním z možných faktorů vzniku této komplikace
Soubor nemocných a metodika: Izolace plicních žil se na našem pracovišti provádí od r
2009. Provedli jsme do poloviny roku 2017 více než 500 těchto výkonů výkonů. Ve snaze
eliminovat jednu z nejzávažnějších komplikací IPV monitorujeme teplotu v jícnu, od r.2013
používáme multisenzorovou teplotní sondu. Ve své práci hodnotím výsledky měření u 138
nemocných). Jako kritickou hodnoty jsme si stanovili 39 st C. U nemocných, kde byla
detekován exces teploty nad kritickou mez jsme provedli esofagoskopii. V případech, že byla
nalezena léze v jícnu, dále jsme prováděli MR vyšetření, abychom detekovali hloubku léze v
jícnu.
Výsledky a závěr: Vzestup teploty nad kritickou mez jsme pozorovali v 26 případech. U 4
nemocných jsme esofagoskopicky prokázali nehluboké léze jícnu, posléze provedené MR
vyšetření neprokazuje u žádného nemocného hlubokou lézi. Nebyla zaznamenána mortalita v souvislosti s touto komplikací.