DIAGNOSTIKA ZÁTĚŽOVÉ PLICNÍ HYPERTENZE POMOCÍ KONTRASTNÍ ECHOKARDIOGRAFIE

 Cíl: Zhodnotit možnosti diagnostiky plicní hypertenze kontrastní echokardiografii při bicyklové ergometrii (KEBE).
Soubor a Metodika: U 113 pacientů průměrného věku 60,6 roku byla provedena KEBE se současným měřením gradientu na trikuspidální chlopni. Hodnotili jsme možnost měření maximálního gradientu na vrcholu zátěže a následně jsme sledovali změnu gradientu těsně po zátěži.
Výsledky: Celkově jsme nemohli vyšetřit 4 pacienty (2x nenapíchnutá žíla, 2x ani při podání kontrastu neí zřetelný gradient na trikuspidální chlopni). 7x špatná vyšetřitelnosti neumožňující vyšetření na vrcholu zátěže, nebo velmi špatně viditelná křivka neumožňující bezpečné hodnocení. Ostatní pacienti byli vyšetřitelní dobře. U pacientů vyšetřených na vrcholu zátěže a do 30 sekund po zátěži bylo patrné významné podhodnocování gradientu v průměru o 9 torrů.
Závěr: Pomocí KEBE  jsme byly schopní změřit gradient na trikuspidální regurgitaci u většiny pacientů. Vyšetření těsně po zátěži podhodnocuje plicní hypertenzi na vrcholu zátěže.