FATÁLNÍ HYPERKOAGULAČNÍ STAV. KASUISTIKA

Pacient J.B., nar. 1962. Od června 2016 opakovaně tromboembolie končetinových tepen s opakovanými chirurgickými i aspiračními embolektomiemi, s nutností amputace dolní končetiny pro kritickou ischemiii. V červenci 2017 oboustranná plicní embolizace, pac. přeložen na odd. akutní kardiologie. Přes rozsáhlou diff. diagnostiku se nepodařilo objasnit příčinu hyperkoagulačního stavu, vysloveno podezření na malignitu. Koncem července vznik akutní cévní mozkové příhody, provedena mechanická trombektomie, neurologický deficit (afázie, pravostranná hemiplegie) přetrvává i přes intenzivní rehabilitaci. Po dalším došetření stanovena dg. paraneoplastický hyperkoagulační stav s nutností trvalé antikoagulace. Pacient přeložen na LDN k další rehabilitaci, prognoza krajně nepříznivá.