ČASNÉ VÁŽNÉ KOMPLIKACE NEFARMAKOLOGICKÉ LÉČBY FIBRILACE SÍNÍ

          Nefarmakologická léčba fibrilace síní (AFIB) doznala v poslední době rychlého rozvoje. Byla vyvinuta řada metod, které umožňují zjednodušení nebo zkrácení výkonu, a tak je poskytována stále většímu počtu pacientů. Toto zvýšení počtu výkonů vede, také i k zvýšení absolutního počtu komplikací léčby.

          Soubor nemocných s vážnými komplikacemi nefarmakologické léčby AFIB na našem pracovišti (587 pacientů, z toho 65% mužů) z r. 2009 – 2010 je porovnán s celosvětovým souborem 16309 (z toho 61% mužů) pacientů léčených v letech 2003 – 2006 (Cappato et. al., 2010). Časné komplikace považujeme ty, které vzniknou do 30 dnů od výkonu. V našem souboru pacientů jsme zaznamenali komplikace u 34 (5.75%) pacientů v porovnání s 741 (4.5%) celosvětového souboru pacientů, z toho: úmrtí 0% vs. 0.15%; srdeční tamponáda 1.7% vs. 1.33%; TIA 0.30% vs. 0.71%  pseudoaneurysma femorální žíly + AV fistule 2.73% vs. 1.48% ; paréza n.phrenicus l.dx 1.02% vs. 0.17%.

          Prezentovaná retrospektivní data vážných komplikací nefarmakologické léčby AFIB z našeho pracoviště jsou porovnatelná se světovými daty. Hlavní rozdíly souvisí s menším souborem pacientů a větším spektrem nefarmakologických výkonů v porovnání s celosvětovým souborem pacientů ev. učební křivkou našeho pracoviště.