PREHOSPITALIZAČNÍ PÉČE O PACIENTY S AKUTNÍM SRDEČNÍM SELHÁNÍM V JIHOMORAVSKÉM REGIONU – 5 LETÉ SLEDOVÁNÍ V ROCÍCH 2006-2010
Cíl:Sledování a rozbor pacientů s ASS ošetřených posádkou s lékařem ZZS.Změny a trendy v jejich prehospitalizační terapii během období ,distribuci do jednotlivých nemocnic ,procentuální zastoupení dle klinických symptomů a etiologie,rozdělení na ASS s a bez akutního koronárního syndromu.
Metodika a soubor:ZZS jihomoravského regionu poskytuje služby 1,14 milionu obyvatel neselektované populace.Jde o retrospektivní analýzu souboru 5143 pacientů s dg. akutního srdečního selhání.Základní data byla čerpána z informačního systému SOS ZZS JmK a protokolů o výjezdu ZS. K analýze dat byl použit software STATISTIKA Výsledky:Výjezdy k pacientům s akutním srdečním selháním představují 2,4 % všech výjezdů ZS s lékařem. Medián setkání 1 lékaře záchranné služby s pacientem s akutním srdečním selháním je nízký - 8 (rok 06,10) a 7(roky 07,08,09) Průměrný věk pacientů všech pacientů s akutním srdečním selháním byl 72,98 ± 11,9 Průměrný věk žen byl 76,82 ±12,3,průměrný věk mužů 70,35 ±12,6.Průměrný věk žen odeslaných na kardiologické kliniky byl 76,44 ± 11,8 ,průměrný věk mužů odeslaných na kardiologické kliniky byl 68,0± 13,5.Rozdíl v počtu zásahů s dg.ASS u mužů a u žen je i po 5 letech sledování nesignifikantní
Práce ukazuje rozložení prehospitalizačníchdiagnoz u pacientů s ASS, doby dojezdů,terapii ,% nutnosti umělé ventilace, počty úmrtí během transportu,počtu opakovaných ošetření u této dg..30 denní mortalita souboru byla 11,0%,roční 29,6%
Závěr: Při 5 letém sledování existuje pouze trend v snižování počtu ošetřených pacientů s dg. akutního srdečního selhání ve sledovaných letech .30 denní i roční mortalita je v souladu s výsledky velkých registrů. Ženy s dg.ASS ošetřené ZZS jsou starší než muži,jejich počet je pouze nesignifikantně nižší a jsou častěji směřovány k hospitalizaci na neklinická pracoviště.Každý 3.pacient s dg. ASS má hospitalizačně diagnostikovaný AKS.