VLIV KONDIČNÍHO TRÉNINKU A ELEKTROMYOSTIMULACE NA PLAZMATICKOU KONCENTRACI BIG-ENDOTELINU U PACIENTŮ S CHRONICKÝM SRDEČNÍM SELHÁNÍM

K typickým znakům chronického srdečního selhání (CHSS) patří nízký srdeční výkon, neschopnost pokrýt metabolické potřeby tkání a zvýšená produkce prozánětlivých cytokinů. Cytokiny jako noradrenalin, TNF-alfa, big-endotelin (big-ET), aj. jsou významnými prognostickými ukazateli závažnosti CHSS. Průběh CHSS lze příznivě ovlivnit kromě klasického kondičního tréninku (KT) také elektromyostimulací (EMS) svalstva dolních končetin. Cílem studie bylo zhodnotit vliv KT a EMS na hladinu big-ET u pacientů se středně těžkým stupněm CHSS. Pacienti a metodika. Pacienti byli rozděleni do 2 skupin: a) pacienti s aerobním KT, 3x týdně na klinice (n=28, prům.EF 33%, prům.věk 55 let, NYHA II-III); b) pacienti provádějící EMS v domácích podmínkách (n=24, prům.EF 28%, prům.věk 50 let; NYHA II-III). Délka rehabilitace (RHB) u obou skupin trvala 12 týdnů. Vstupní a výstupní vzorky big-ET byly zpracovány imunometrickou metodou ELISA (BIOMEDICA KG, Wien, A). Výsledky. Po 12 týdnech klesla hladina big-ET ve skupině KT z 0.92 ± 0.2 pmol/l na 0.73 ± 0.2 pmol/l (NS); ve skupině EMS klesly hladiny big-ET z 1.07 ± 0.5 pmol/l na 0.79 ± 0.2 pmol/l (P<0.05). Závěr. Dosažené výsledky jsou důležitým faktem podporujícím význam EMS jako účinné alternativy RHB, snižující aktivitu prozánětlivého cytokinu big-ET u pacientů s CHSS.
Podporováno grantem IGA NS/10096-4