MORTALITA JAKO UKAZATEL ÚSPĚŠNOSTI LÉČBY AIM: NA KJ, HOSPITALIZAČNÍ NEBO 30-TI DENNÍ?

Cíl: Porovnat u rozsáhlejšího souboru nemocných s akutním infarktem myokardu (AIM) mortalitu na KJ, hospitalizační a třicetidenní jako ukazatele úspěšnosti léčby AIM.

Soubor a metody: Hodnocený soubor tvořilo všech 473 nemocných (prům. věk 67 ± 12 let, 302 mužů (63,8%)) hospitalizovaných s AIM na KJ FN Brno v roce 2004. Mortalita byla zjišťována prospektivně i retrospektivně ze zdravotnické dokumentace a z dotazů u příbuzných i u praktických lékařů. K hodnocení údajů byly užity běžné standardní statistické testy.

Výsledky:  Na KJ zemřelo celkem 34 pacientů (7,2%), během celé doby hospitalizace na naší klinice celkem zemřelo 39, což ukazuje na zdánlivou hospitalizační mortalitu (8,2%). Avšak po doplnění o osud 104 nemocných transferovaných k pokračování léčby mimo naší kliniku, ze nichž za této pokračující hospitalizace zemřelo dalších 10 osob, se tato mortalita zvýšila na 10,4% (49/473). Celková 30-ti denní mortalita byla 11,2 % (53/473).

Závěr:  Mortalita na KJ i celková hospitalizační mortalita na pracovišti podhodnocuje výsledky v případě většího počtu nemocných transferovaných k další léčbě na jiná pracoviště. 30-ti denní mortalita není přímo transportem nemocných na jiná pracoviště ovlivněna a proto je relativně nejobjektivnějším ukazatelem úspěšnosti léčby AIM.

 Podpořeno VVZ MŠMT 0021 622 406