VÝSLEDKY DLOUHODOBÉHO SLEDOVÁNÍ NEMOCNÝCH PO IMPLANTACI ICD Z DŮVODU PRIMÁRNÍ PREVENCE NSS

Cíl: Prospektivní sledování nemocných po implantaci ICD z důvodu primární prevence náhlé srdeční smrti (NSS).

Soubor a metodika: Do souboru bylo zahrnuto 596 nemocných s ICHS nebo DKMP, u kterých byla provedena implantace ICD z primárně preventivní indikace. 436 nemocných mělo základní diagnózu ICHS (372 mužů, 64 žen, průměrný věk 65,9 let, rozmezí 28-85let). 160 nemocných mělo diagnózu DKMP (104 mužů, 56 žen, průměrný věk 62,5 let, rozmezí 26-83let). U našeho souboru byla prospektivně sledována mortalita a výskyt adekvátní terapie ICD. Výsledky byly statisticky zhodnoceny Fisherovým exaktním testem.

Výsledky: Ve skupině s ICHS zemřelo 136 nemocných (31,2 %). Ve skupině s DKMP zemřelo 16 nemocných (10 %). Výskyt adekvátní terapie ICD byl u nemocných s ICHS ve 26,8 %, zatímco u nemocných s DKMP v 18 % (p = 0,03). Sledované parametry nebyly v obou skupinách významně rozdílné při porovnání nemocných s 1 či 2 dutinovým ICD a nemocných s biventrikulárním ICD.

Závěr: Nemocní s DKMP a ICD v primární prevenci mají signifikantně nižší mortalitu a výskyt adekvátní terapie oproti nemocným s ICHS.