STENÓZA PLÍCNÍCH ŽÍL PO CHIRURGICKÉ MAZE PROCEDURE

K. Kubišová, L. Škňouřil, M. Branny (Třinec)

Tématický okruh: Intervenční kardiologie

Typ: Poster - lékařský, XXIV. výroční sjezd ČKS

Cíl : kazuistika se věnuje diagnostice a terapii stenotických plicních žil

Kazuistika : U 69 leté pacientky byl proveden aortokoronárny bypass spolu s chirurgickou maze

procedurou (systém Atricure). Po třech měsích od operace dochází k rozvoji progredující

námahové dušnosti. Jícnová echokardiografie a CT prokazuje významné stenózy obou

levostranných plicních žil s nově vzniklou plicní hypertensi. Byla provedena stentáž obou

stenotických plícních žil s normalizaci plnění levé síně. V dalším sledovaní byla nemocná bez

dušnosti.

Závěr : Stenóza plicních žil je v dnešní době vzácnou, ale možnou komplikací ablační léčby

fibrilace síní. Myslet bychom na ni měli při nově vzniklé progredující dušnosti, recidivujíci

pneumonii či kašli s manifestaci několik týdnů až měsíců od zákroku. Odstranitelná je katetrizační

eventuálně chirurgickou léčbou.