TERMINÁLNÍ SRDEČNÍ SELHÁNÍ - PALIATIVNÍ PÉČE
Moderní medicína posledních desetiletí přináší stále více úspěchů v léčbě většiny onemocnění. Nicméně stále větší zastoupení chorob s multifaktoriální patogenezí nás často nutí připustit, že kauzální léčba má své hranice, a že za těmito hranicemi by nemělo být jen prázdno. Paliativní medicína se snaží najít recept na tuto nejistotu. Není svou myšlenkou nová, nicméně pro „vítěznou“ medicínu se může cizí zdát.
Medicína založená na důkazech (evidence based medicine - EBM) snad nejvýrazněji a pozitivně ovlivnila kardiologii, která svoji tvář v oblasti paliativní medicíny teprve začíná hledat. Přitom mnohá kardiovaskulární onemocnění mají prognózu dožití i kvality života od stanovení diagnózy podstatně horší, než řada onkologických onemocnění. Je tudíž potřeba zahrnout do komplexní péče potřeby nemocných s CHSS, jejich rodin a vyjádření nutnosti zabývat se touto problematikou v multidisciplinárním týmu, který kromě kardiologa bude mít zastoupení terénní kardiologické sestry, pracovníků paliativní péče (lékař, sestra, sociální pracovnice). Tento tým by měl zajistit sociální rozměry péče se vzájemnou informovaností a profesionální spoluprácí v hledání možností společného pohledu na problémy nemocných s pokročilými kardiovaskulárními chorobami.
Práce byla vypracována v rámci Výzkumného záměru MŠMT - MSM0021622402