PROBLEMATIKA HYPERTENZE U AKUTNÍHO INFARKTU MYOKARDU

V roce 2004 bylo přijato na koronární jednotku 1. IKAK FN u sv.Anny 394 nemocných s akutním infarktem myokardu, 230 mužů a 164 žen, průměrného věku 67,6 roků (37 - 91). Všichni nemocní byli invazivně vyšetřeni s následnou PCI. Při přijetí v anamnéze udávalo 351 nemocných hypertenzi. Při přijetí mělo systolický tlak vyšší než 140 mmHg při prvotním vyšetření 174 nemocných. Léčba hypertenze v akutním stadiu infarktu myokardu spočívá v podávání intravenózních nitrátů, betablokátorů event.v případě přetrvávání TK nad 140/90 mmHg či známkách městnání  přidáme furosemid nebo krátce působící inhibitor ACE - captopril v dávce 25-50 mg p.o. Základní léky pro nemocné po infarktu myokardu - klasifikace I A (jednoznačný souhlas expertů a více než 2 randomizované studie) jsou betablokátory, ACE inhibitory nebo blokátory angiotenzinového receptoru, při nedostatečné kontrole přidáváme diuretika event. dlouhodobě působící blokátory vápníkového kanálu. Všechny tyto léky jsou též zařazeny mezi základní léky pro léčbu hypertenze.
Práce byla vypracována  v rámci Výzkumného záměru MŠMT - MSM0021622402